טיפולי לייזר להורדת משקפיים

תיקון ראייה בלייזר (לייזר להסרת משקפיים)


שמעון רומלט


תיקון ראיית לייזר (LASIK, Intralase, PRK) נועד להפחית את התלות במשקפיים או בעדשות מגע.

מספר שיטות משמשות לתיקון ראיית לייזר. אחד מהנפוצים ביותר הוא LASIK. בתהליך זה, מתלה של הקרנית מורם ולייזר מתבצע מתחת כדי להסיר רקמת קרנית עודפת בהתאם לתיקון הרצוי. לאחר מכן מוחזר למקומו המקורי. המתלה נוצר באמצעות להב דק מאוד (מיקרו-קרטום) בלייזר (LASIK) או בלייזר (Intralase). יצירת מתלה והחזרתו למקום מאפשרים ריפוי מהיר ופחות כאב. PRK מבוצע ישירות על הקרנית ללא יצירת מתלה. הריפוי במקרה זה איטי יותר ויש יותר כאב.

תיקון ראיית לייזר הוא ניתוח לכל דבר. הוא מצליח ברוב המקרים (מעל 95%), תלוי ברמת התשבורת ובעובי הקרנית, אך סיבוכים עלולים להתרחש.

תיקון ראיית לייזר לא מתבצע אם הקרנית דקה מדי או שגיאת השבירה גבוהה מדי. היא אינה מבוצעת בעיניים יבשות ובמחלות עיניים מסוימות (כגון דלקת שרירים, דלקת שרירים ודלקות קרנית (קראטיטיס) או במחלות מערכתיות המונעות או מעכבות ריפוי (כגון דלקת מפרקים פסוריאטית, דלקת מפרקים שגרונית, זאבת ותסמונת סיוגרן). ניתוח לייזר לא מומלץ לאחר מחלת עיניים הרפטית ואינו מתבצע במחלות של בלט הקרנית כמו קרטוקונוס. תיקון ראיית לייזר אינו מומלץ לחולים המקבלים סטרואידים מערכתיים ובמדוכאי מערכת החיסון או כאלה עם נטייה לצלקות מוגזמות.

ניתוח לייזר מבוצע כרגע כדי לשפר את הראייה למרחק. שיטות חדשות מפותחות כדי לתקן ראייה רחוקה וקרובה, אבל עד שאלו יתבססו יותר, אם תתקן את הראייה המרוחקת שלך על ידי לייזר, ייתכן שעדיין תצטרך משקפיים לראייה קרובה (למשל, קריאה) מעל גיל 45.

אנשים עם 2.00- עד 3.50- דיופטר עלולים להזדקק למשקפי קריאה מעל גיל 45 אם הם עוברים תיקון ראיית לייזר למרחק. עדיף להימנע מניתוח לייזר אם יש לך 2.00- עד 3.50- דיופטר.

תיקון ראיה בעין אחת לקרוב ובאחרת לרחוק (monovision) אינו רצוי עבור רוב האנשים כיוון שאף פעם לא תראה בשתי העיניים טוב לכל מרחק שהוא, אלא רק בעין אחת.

תופעות הלוואי השכיחות ביותר של ניתוח לייזר הן בוהק ויובש. הן בדרך כלל נפתרות תוך 3 חודשים. גם תיקון יתר או תת תיקון עלול להתרחש ועלול לדרוש ניתוח לייזר נוסף.

הסיבוך העיקרי של ניתוח לייזר הוא אובדן ראייה בכ-1 מתוך 2,000 ניתוחים. סיבוך זה עלול להיגרם מזיהום או מהסרת רקמות שגויה. במקרים כאלה הראייה עלולה להישאר לקויה לצמיתות אפילו עם משקפיים או עדשות מגע.

תיקון ראיית לייזר מתבצע בדרך כלל אצל אנשים מעל גיל 21 ותשבורת (רפרקציה) יציבה מעל שנתיים. במקרים נדירים ניתן לבצע זאת בילדים אך יתכן שיצטרכו לחזור על הטיפול אם התשבורת תשתנה.

ניתוחי לייזר אינם מונעים התפתחות של ירוד (קטרקט) ומחלות עיניים אחרות העלולות לגרום לירידה בראייה. אנשים רבים מפתחים ירוד במהלך השנים, והדבר אינו קשור לתיקון ראיית הלייזר.

אם כבר אובחנת כבעל ירוד, תיקון ראיית לייזר אינו האפשרות הטובה ביותר עבורך.

אם תחליט לעבור תיקון ראיית לייזר, בקש מהמנתח שלך לספק לך עותק של התיק הרפואי שלך לפני ניתוח לייזר.



שמעון רומלט, MD. 2004. בסדר שמור



המחבר אינו אחראי ליישום אף אחת מההצעות המופיעות או אינן מופיעות בעמודים אלה, ואלה אינם יכולים להוות בסיס לטענה כלשהי.